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        學術支持

        【金賽專題會】矮身材兒童診療規范及新進展

        1. 2019-04-30
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        國家兒童醫學中心首都醫科大學附屬北京兒童醫院內分泌遺傳代謝高峰論壇暨國家級繼續教育學習班于2019年4月26日-28日在首都北京舉行。

         

         

        4月27日上午金賽專題會-矮身材兒童診療規范及新進展圍繞《從共識建議看重組人生長激素的臨床應用規范》和《矮身材兒童診斷、遺傳和治療的規范和未來——生長激素研究協會共識意見》兩個主題展開。

         

         

         

         

         

        本次專題會由傅君芬、熊暉、韓連書、陳臨琪、王偉、陸煒多位專家擔任支持,鞏純秀和羅小平兩位教授擔任大會講者,精彩的臨床應用規范和國際最前沿的指南關鍵點介紹吸引了會場近200人參與,現場座無虛席。

         

        鞏純秀 教授

        《從共識建議看重組人生長激素的臨床應用規范》

         

        鞏純秀教授講座專題為《從共識建議看重組人生長激素的臨床應用規范》。鞏教授首先談了目前rhGH規范化診療的背景,強調了臨床共識和醫學循證的重要性。綜合多個指南強調規范診療,難在診斷。而規范的目的就是為了正確診斷,矮小疾病的診斷是綜合的鑒別診斷過程。

         

        鞏教授重點介紹了GHD的診斷、GH激發試驗的誤區和rhGH的治療規范。GHD的診斷具有挑戰性,臨床經驗和兒科基礎非常重要。GH激發試驗被長期廣泛用于GHD的診斷,但是并非金標準:重復性差、沒有公認的正常切點值、單藥試驗大多有10-20%假陰性率、結果受多種因素影響等。鞏教授詳解了什么情況下需要做激發試驗,不必行GH激發試驗的條件,各國指南對激發試驗用于GHD診斷的建議等。鞏教授認為GH激發試驗適用于排除GHD,而非診斷GHD,臨床中需要提高激發試驗開展的質量。IGF-1水平是評價rhGH治療安全性和依從性的主要指標,價值很重要。rhGH治療效果在一定范圍內具有劑量依賴性且存在個體差異,采用早治療、足劑量、長療程原則,采用生長激素水劑及長效可改善治療依從性和整體獲益。

         

        羅小平 教授

        《矮身材兒童診斷、遺傳和治療的規范和未來——生長激素研究協會共識意見》

         

        羅小平教授講座專題為《矮身材兒童診斷、遺傳和治療的規范和未來——生長激素研究協會共識意見》。

        生長激素研究協會于3月在里斯本召開國際專家討論會議,討論制定了矮身材兒童診斷和治療共識。矮身材兒童應進行病史詢問、體格檢查、骨齡等全面的評估。評估GH-IGF軸缺陷的第一步是IGF-1檢查,然后是GH激發試驗,GRS建議將激發試驗峰值截斷值下調為7ng/ml。基因檢測技術的進步已經在臨床各種情況下得到應用,但并非所有矮小患者都需要基因檢測。對明確診斷的患者使用說明書和指南推薦的GH劑量治療,并根據療效和IGF1調整劑量。未來或出現多種新型診斷和治療工具,矮身材的診斷和治療仍需進一步研究。

         

         

         

         

        兩位專家的專題講座讓參會醫生對rhGH的規范化診斷和治療有了更深刻的理解和認識,同時對生長激素研究學會討論制定矮身材兒童診斷和治療的共識要點有了一定的了解。講解給現場的學員帶來了最新的領域動態,收獲滿滿,贏得了現場與會醫生的陣陣掌聲。

         

         

         

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